Rozwój mięsaka w istniejącym uprzednio mięśniaku macicy
Ograniczone mięsaki przypominają nieraz do złudzenia mięśniaki, które uległy zwyrodnieniu złośliwemu (myoma malignum). Rozwijają się prawie zawsze w trzonie macicy.
Mięsak rozlany ściany mięśniowej macicy stanowi schorzenie, które, wr porównaniu z mięsakiem ograniczonym, wskazuje zasadnicze cechy odmienne. Rozwija się on z tkanki łącznej podścieliska. Nie ma torebki, nie tworzy ściśle ograniczonych guzów, ale wpływając na równomierne powiększenie się narządu upodabnia go do macicy ciężarnej i to zarówno pod względem kształtu, jak i względnej miękkości. Guz zbudowany jest z komórek okrągłych i wrzecionowatych, które zajmują całą grubość ściany mięśniowej.
Rozwój mięsaka w istniejącym uprzednio mięśniaku macicy zdarza się w 1-2% przypadków i rozwija się zwykle w środku guza. Nie zawsze mamy tu do czynienia z mięsakowatym zwyrodnieniem właściwego utkania mięśniaka (myoma malignum, leiomyoma malignum). Częściej mięsak powstaje w obrębie mięśniaka wskutek złośliwego bujania pewnego zespołu komórek podścieliska, co tłumaczy, że – mimo obecności kilku mięśniaków — schorzenie to dotyczy zwykle tylko jednego. Ulegają mu mięśniaki podśluzowe i śródścienne, rzadziej podsurowicze.
W przypadkach mięsakowatego zwyrodnienia mięśniaka macicy budowa histologiczna guza jest taka sama, jak w opisanych już wyżej mięsakach ograniczonych.
Dodaj komentarz