Polipy śluzowe szyjki
Polipy śluzowe szyjki, które powodują również nieregularne krwawienia, wymagają usunięcia ich i poddania badaniu histologicznemu – tym bardziej że w utkaniu ich gruczołowym rozwija się czasem rak.
W późniejszych stadiach raka szyjki, kiedy rozpad nowotworu jest znaczny, trudno czasem odróżnić go od rozpadającego się mięsaka. I w tym przypadku badanie mikroskopowe rozstrzyga o rozpoznaniu.
Obok stwierdzenia raka części pochwowej równie ważnym zagadnieniem jest wykazanie, jak daleko posunęła się sprawa nowotworowa i jakie są widoki jej wyleczenia. Obmacanie szyjki macicznej przez pochwę, jak i przez odbytnicę nie zawsze umożliwia odróżnienie nacieku rakowego od zapalnego. Na ogół nacieki zapalne są jednak miększe i bardziej bolesne, a wielkość ich może ulegać zmianie. Równie trudną rzeczą jest nieraz odióżnić zbliznowacenia po zastosowaniu energii promienistej od typowego nacieku nowotworowego.
Pewne wskazówki daje badanie ruchomości macicy. I tak, jeśli macica jest ruchoma (przy badaniu oburęcznym), jeśli da się kleszczykami ściągnąć w dół bez trudności, należy przyjąć, że przymaciczna tkanka łączna jest przez proces nowotworowy nie zajęta lub tylko w części zajęta. Nieruchomość macicy dowodzi natomiast istnienia w przymaciczu rozległego nacieku, sięgającego do ściany miednicy. Rzecz prosta, że względnie nawet duża ruchomość macicy nie przesądza, iż w przymaciczu istnieć mogą ogniska rakowe lub zajęte przez naciek rakowy węzły chłonne.
Dodaj komentarz